المأموغرام

[COLOR=blue][ALIGN=LEFT]أ.د. حسان بن صلاح عبدالجبار[/ALIGN][/COLOR]

الماموغرام هي عبارة عن أشعة سينية تستعمل لفحص الثدي عند النساء الآتي لايشتكينا من أي أعراض ويسمى ذلك بالفحص الشامل وقد يستخدم الماموغرام لتشخيص الأورام أو التغيرات في الجلد المغطى للثدي او عند وجود ألم أو إفرازات من الثدي.
لابد أن نعرف أن نتائجه ليس مائة في المائة وقد يفشل في تشخيص 15 إلى 20% من الحالات لذلك يجب أن يقرن ذلك بالاشعة الفوق صوتية و فحص الثدي السريري والاشعة المغناطيسية لتفادي الأخطاء.
هناك ما يسمى الماموغرام الرقمي وهو عبارة عن ماموغرام يظهر كصورة على الكمبيوتر بدلا من أن يعرضها على فلم . وعند عرضه على شاشة الحاسوب نستطيع تكبير أو تصغير أو جعلها فاتحة وغامقة حسب الطلب مما يسهل قرأته وقد يكون اكثر فائدة وخاصة لدى النساء الآتي تشكين من ثدي كثيف مثل صغار السن أو من يتعاطون الهرمون البديلة. انه من المهم هو اجراء الماموغرام في مركز متخصص في الوقت المحدد لكل فئة عمرية.
الاستعداد لعمل الماموغرام .. عدم استخدام مزيل العرق او الكريمات أو البودرة تحت الابط في يوم الفحص لأنها قد تعطي اخطاء في الماموغرام إذا كان هناك ماموغرام قديم احضره ليستفيد منه الطبيب للمقارنة وعادة ما يقوم اجراء الماموغرام اسبوع بعد الدورة الشهرية حتى لا يكون الثدي مؤلم..
لابد من أخبار الطبيب عن إن كل هناك حمل أو ان السيدة مرضعة أو أن كان هناك تاريخ جراحي لعملية تكبير الثدي وخاصة الصناعي. كما يجب إخبار الطبيب عن الامور التالية وجود ورم أو افرازات او ألم أو وجود سرطان في العائلة او تشخيص مسبقاً بسرطان الثدي او جراحة في الثدي.
المسح الشامل بواسطة الماموغرام لابد ان يبدء في سن الاربعين الا اذا كان المرض متفشي في العائلة او وجود جينات ذو العلاقة فلابد ان يبد الفحص في سن اصغر.
لابد من الفحص السريري الدوري بواسطة المختص ويبدأ عند سن العشرين. لابد للفتيات من سن العشرين ان يتعلموا فحص الثدي الذاتي و عمله شهرياً بعد الدورة الشهرية وتسجيل التغيرات مثل افرازات الحلمة تغير الحجم او الشكل او اللاحساس او وجود الم.
اما الرنين المغنطيسي للثدي فهو لمن لديهم طفرات جينات براك او من يكون احد افراد العائلة المقربين مثل الام الاخوات تعرضوا للاصابة بسرطان الثدي او من تعرضوا للعلاج بالاشعة في سن مبكرة.
استاذ علم امراض النساء والولادة
كلية الطب والعلوم الطبية
جامعة الملك عبد العزيز بجدة