الجهاز البولي

أ.د. حسان بن صلاح عبدالجبار

الجهاز البولي يتكون من كليتين و توجد واحدة على كل جانب من البطن ووظائفها تنقية الدم من السموم ومنها اليوريا كما أنها تنظم تركيز الأملاح والحمض داخل الجسم، و تقوم بالحفاظ على توازن الماء في الجسم بإخراج البول.الحالبان ويمر البول عبر أنابيب توصل الكليتين إلى المثانة. ويوجد حالب لكل كلي ومن ثم الاتصال بالمثانة. وقد يعيش الإنسان بكلية واحدة. المثانة البولية وهوجهاز مجوف في أسفل البطن يقوم بتخزين البول ثم مجرى البول الخارجي وهي عبارة عن أنبوبة تحمل البول من المثانة إلى خارج الجسم.ومجرى البول في الإناث أقصر من الذكور.
إن من أهم أسباب التهابات الكلي وعوامل الخطورة تتمثل في ضعف جهاز المناعة بعض المرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي قد يكون عرضة للعدوى بواسطة الميكروبات و البكتيريا أو الفطريات و في نهاية المطاف تحصل العدوى إلي مجرى البول و قد تشن هجوم على الكليتين، و يتسبب في التهابهما.
قد تتسلل الميكروبات عن طريق مجري البول وتتكاثر في المثانة، ثم إصابة الكلى قد يكون بسبب النظافة واستخدام الورق الذي يساعد على نقل الجراثيم إلي الجهاز البولي عن طريق الأعضاء التناسلية. إن فسيويولوجية الأنثى تجعلها أكثر عرضة لالتهابات المثانة والتهابات الكلي من الرجال، لان مجرى البول الخارجي قصير، مما يسهل انتقال العدوى إلى الوصول إلى أجزاء من المسالك البولية بسرعة أكبر.
في بعض الحالات التي تستوجب القسطرة البولية مثلا أثناء العمليات الجراحية و القسطرة هى أنبوب يتم إدراجها في المثانة عن طريق مجرى البول للتخلص من البول. إن قسطرة البول وقد تثير مخاطر الإصابة عدوى المجاري البولية، بما في ذلك إصابة الكلى. حصوة الكلي عند وجود حصوة في الكلي تزيد نسبة الإصابة بالالتهابات قي مجري البول كما إن في الذكور إن إمراض البروستاتا تزيد من الإصابة بالتهاب المثانة وقد تكون العدوي بسبب المعاشرة الجنسية .
أستاذ علم أمراض النساء و الولادة
كلية الطب و العلوم الطبية
جامعة الملك عبد العزيز بجدة