إيقاف المستشفيات المخالفة للتأمين

جدة – البلاد
أوضح مجلس الضمان الصحي، أن المنشآت الصحية ليس لها الحق في استيفاء مبالغ نقدية من المُؤمَّن عليهم، وأن عقوبة الإيقاف تنتظر المراكز والمستشفيات المخالفة.
وقال المتحدث الرسمي باسم مجلس الضمان الصحي ياسر المعارك أن المنشآت الصحية يجب عليها الالتزام بمعايير ومتطلبات الاعتماد لمقدمي الخدمة الصحية، والالتزام بالمدة المحددة لرفع الموافقات إلى شركات التأمين حسب نص المادة 90 من اللائحة التنفيذية، والالتزام بنسب التحمل، مشيرًا إلى أن التزام المنشأة بمعايير الجودة النوعية يعد شرطًا أساسيًّا لاعتماد المستشفيات ، مشيرا إلى أن المجلس رصد عدة مخالفات تضمنت في عدم تحقق موظفي الاستقبال من هُوية المؤمن عليه، واستقطاع نسبة التحمل من مراجعي الطوارئ، وحجز مبلغ مالي منهم تحت الحساب في الفترة المسائية في الحالات التي تستدعي تدخُّلًا جراحيًّا لحين الحصول على موافقة شركة التأمين، وكذلك عدم التأمين على بعض العاملين السعوديين العاملين في القطاع الخاص.
يذكر أن عدد المؤمن عليهم يقدر بنحو 12 مليونًا فيما يبلغ عدد شركات التأمين وشركات المطالبات 36 شركة.